Les taches pigmentaires correspondent à des zones où la peau produit un excès de mélanine. Le Dr Klein analyse leur nature en consultation et propose, selon le type de tache et le phototype, des prises en charge médicales visant à atténuer la pigmentation et à prévenir sa récidive.
Comprendre les taches pigmentaires
Les taches pigmentaires regroupent plusieurs réalités cliniques :
- Les lentigos solaires (« taches de vieillesse ») : taches brunes plates et bien délimitées, sur les zones exposées au soleil.
- Le mélasma : plaques brunâtres symétriques, souvent sur les pommettes, le front ou la lèvre supérieure, influencées par les hormones et les UV.
- L’hyperpigmentation post-inflammatoire (HPPI) : survenant après une inflammation cutanée (acné, brûlure, frottement, acte esthétique).
Une cosmétique médicale adaptée peut aider à réguler la production de mélanine, à renforcer la barrière cutanée et à limiter les récidives.
Pourquoi cela apparaît
La mélanine est produite par les mélanocytes de la couche basale, puis transférée aux kératinocytes. Plusieurs mécanismes entrent en jeu :
- Exposition solaire chronique : hyperstimulation des mélanocytes, à l’origine des lentigos.
- Mélasma : interaction entre hormones (œstrogènes, progestérone), lumière et inflammation, entretenant une hypermélanogénèse.
- HPPI : après une inflammation, la mélanine peut migrer vers le derme et créer des taches persistantes.
Y contribuent aussi le vieillissement cutané, les facteurs hormonaux (grossesse, contraception, déséquilibres endocriniens), une prédisposition génétique selon le phototype, le soleil, le tabac, la pollution, la chaleur, les produits irritants, ainsi que l’absence de photoprotection et de cosmétique médicale adaptée.
Les solutions au cabinet du Dr Klein
L’objectif est d’unifier le teint, d’atténuer les taches et de prévenir leur retour. Selon le bilan, le Dr Klein peut proposer :
- Le laser pigmentaire (Lutronic) : technologie Q-Switched (ou picoseconde) ciblant la mélanine par impulsions ultracourtes, pour fragmenter sélectivement les pigments, ensuite éliminés naturellement. Il peut être indiqué dans les lentigos solaires, certaines HPPI et taches post-solaires.
- Les peelings superficiels et peelings moyens dépigmentants (acides tranexamique, glycolique, trichloracétique, azélaïque, kojique, phytique) : ils exfolient les couches pigmentées et soutiennent la régénération, notamment dans le mélasma et l’HPPI.
- La mésothérapie (NCTF) : micro-perforations associées à l’infusion d’actifs éclaircissants (acide hyaluronique non réticulé, vitamines, antioxydants, acide tranexamique).
Ces actes s’accompagnent d’une cosmétique médicale (sérums dépigmentants, soins apaisants) et d’une photoprotection SPF 50+ quotidienne, élément essentiel de la prise en charge.
La démarche médicale
Le Dr Klein réalise d’abord une évaluation clinique : type de tache (lentigo, mélasma, HPPI), profondeur pigmentaire, phototype et facteurs déclenchants. Le plan est ensuite personnalisé, par exemple laser pigmentaire et photoprotection stricte pour les lentigos, peelings et routine spécifique pour le mélasma, protocole dépigmentant progressif pour l’HPPI. Un suivi médical est assuré après chaque séance, avec des conseils cosmétiques et un plan validé par devis.
Tarifs indicatifs
À titre indicatif, les séances débutent autour de 150 € pour le laser pigmentaire, 120 € pour un peeling dépigmentant et 120 € pour une séance de mésothérapie ou de micro-needling. Tarifs indicatifs, établis sur devis après consultation préalable. Voir la page tarifs.
Questions fréquentes
- Qu’est-ce qu’un lentigo solaire ? Une tache pigmentaire liée au soleil, bien délimitée (mains, visage, décolleté).
- Qu’est-ce que le mélasma ? Une tache d’origine hormonale du visage, souvent aggravée par les UV et les fluctuations hormonales.
- Qu’est-ce que l’HPPI ? Une tache post-inflammatoire apparaissant après une irritation ou une lésion (acné, frottement, acte esthétique).
- Combien de séances faut-il ? Le nombre varie selon la profondeur, la technique et le type de tache ; il est précisé en consultation.
- Les résultats sont-ils durables ? Ils peuvent l’être avec une photoprotection quotidienne et une cosmétique adaptée, le mélasma restant volontiers récidivant.
- Est-ce douloureux ? Les techniques sont généralement bien tolérées, sans éviction sociale prolongée.
Prendre rendez-vous : 05 57 79 00 39, Cabinet du Dr Christophe Klein, 221 route de Saint-Quentin, 33420 Génissac.